Psychologia chorego somatycznie - ćwiczenia 2

Temat ćwiczeń brzmiał: Płodność i jej zaburzenia. W notatce zostały opisane następujące zagadnienia: męskie i żeńskie przyczyny i czynniki ryzyka niepłodności, fazy ciąży w 1 - 6 miesiącu, doświadczanie i przeżywanie porodu. Ponadto w notatce można znaleźć informacje o tym jakie są fazy reakcji na wykrycie niepłodności, jakie są czynniki ryzyka przy ciąży ryzyka, jakie są fazy porodu.

Płodność i jej zaburzenia.
Przyczyny i czynniki ryzyka niepłodności:
Żeńskie:
- zaburzenia funkcji podwzgórza i przysadki mózgowej
- strukturalne i funkcjonalne zaburzenia pracy jajników
- wrodzone bądź nabyte wady jajowodów
- zaburzenia budowy i czynności macicy
- zaburzenia w budowie i funkcjonowaniu szyjki macicy
Ten podział nie jest ostry - zaburzenia mogą się ze sobą przeplatać.
Męskie:
- zaburzenia spółkowania
- zaburzenia czynności jąder
- anomalie i słabość plemników
Czynniki psychiczne działają najsilniej po wykryciu niepłodności.
Fazy reakcji na wykrycie niepłodności:
Zaprzeczenie - funkcje adaptacyjne, ochronne; zdystansowanie, mobilizacja sił, podjęcie działania - służą konfrontacji z problemem (zaprzeczenie dezadaptacyjne - kiedy nie pozwala na podjęcie działania, które mogłoby zmienić sytuację)
Reakcja - żal, złość, najczęściej do lekarzy, w stosunku do partnera, pretensje do rodziny. W tym czasie narastają konflikty małżeńskiej w rodzinie.
Destabilizacja kontaktów rodzinnych i interpersonalnych - najczęściej napiętnowanie.
Zrozumienie i akceptacja niepłodności.
Decyzja na przyszłość:
- o podjęciu leczenia
- o adopcji
- zaakceptowanie niepłodności (bezdzietności)
- o zmianie stylu życia
- o rozrodzie wspomaganym
Czynniki ryzyka przy ciąży ryzyka:
Biologiczne
- choroby kobiety przed ciążą
- choroby kobiety w czasie ciąży (toksoplazmoza, isterioza)
Psychologiczne
- ciąża jako wynik przemocy (gwałt)
- ciąży towarzyszy przemoc
- partner opuszcza partnerkę
Natury społecznej
- zamożność
- sytuacja prawna
- nieletniość
- niezdrowy styl życia
Ciąża prawidłowa trwa 3 trymestry.
Czas przygotowania do poczęcia - 1-6 miesięcy (ważny jest punkt startowy).
Przykre doznania (nudności, wymioty, etc.), koncentracja na zdrowiu somatycznym matki i dziecka („Czy podołam?”)
Rozwój więzi i komunikacji między rodzicami a dzieckiem, nagły skok świadomości rodzicielskiej - dziecko zaczyna być spostrzegane jako odrębna istota; postawy matki: ułatwiająca (dostosowanie matki do ciąży, koncentracja na dziecku), pośrednia. Ojciec: uczestniczący (interesuje się sprawami ciąży i porodu, głęboka więź z partnerką i silna empatia), obserwujący (nie angażuje się w sprawy ciąży, ale to nie znaczy, że nie troszczy się. Musi zobaczyć dziecko.)
Dolegliwości ciążowe (trudności w oddychaniu, potencjalne żylaki, ociężałość, gospodarka wodna), narasta lęk przed porodem, bólem, powikłaniami.
Fazy porodu:
Skracanie się szyjki macicy i rozwieranie - kilkanaście godzin
... zobacz całą notatkę