Przecieki, VA Q - omówienie

Przecieki, VA/Q Część krwi żylnej nie ma kontaktu z pęcherzykami, część w ogóle przez nie przepływa - przeciek fizjologiczny - nieadekwatny przepływ do wentylacji, nie cała krew ulega utlenowaniu. Nie cały tlen jest pobierany przez komórki ze względu na przepływ krwi przez anastomozy tętniczo-żylne! Kaskada tlenowa oznacza przeskoki (zmiany) w zawartości O2 we krwi. W warunkach normalnego oddychania wynika, że mięśnie wydechowe nie są uruchamiane. Dyfuzja zależy od ciśnień parcjalnych gazów pomiędzy powietrzem w pęcherzykach a tym w krążeniu. W stanie zdrowia proces dyfuzji nie ogranicza wymiany gazowej. Warunkiem sprawnej wymiany jest dostosowanie przepływu krwi do wentylacji pęcherzykowej (VA/Q). Ten stosunek może być optymalny - efektywny i równy 0,85. Przeciek żylny fizjologiczny - zbyt mała wentylacja w stosunku do przepływu krwi. Skrajną przyczyną może być wyłącze-
nie części płuca, przez które będzie przepływać krew, ale nie będzie wentylacji. Bardzo duża wentylacja w stosunku do przepływu krwi może być spowodowana: hi-
perwentylacją, wyłączeniem fragmentu płuca oraz niewydolnością prawej komory. W szczytowych partiach płuc VA/Q=3,3 (słabo wentylowane ale dopływ krwi jest bardzo ograniczony) i jest to czynnościowa przestrzeń nieużyteczna. W dolnych partiach płuc VA/Q=0,6 (bardzo dobra wentylacja ale przepływ jest też bardzo duży) i występuje przeciek żylny. ... zobacz całą notatkę