To tylko jedna z 4 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
Powiększenie pola stłumienia sercowego: przerost mięśnia sercowego rozstrzeń mięśnia sercowego płyn w worku osierdziowym (pericarditis) rzekome powiększenie pola stłumienia sercowego - spowodowane bezpowietrznością płatów przylegających bezpośrednio do mięśnia sercowego Pomniejszenie pola stłumienia sercowego: wrodzone małe serce rozedma płuc - przylgnięcie rozejmowo powiększonych płuc do serca obecność powietrza w jamie opłucnowej (pneumothorax) Zmiany odgłosu opukowego: Wypuk stłumiony (tępy) - ma przytłumiony (skrócony) dźwięk związany z nagromadzeniem się gazu w worku osierdziowym (rozpad bakteryjny tkanek) lub wciśnięcie rozedmowo powiększonych płuc. Gdy są zmiany w worku osierdziowym (b. nasilone) - odgłos bębenkowy. U bydła urazowe zapalenie worka osierdziowego (na górze bębenkowy) na dole płyn - tępy. Osłuchiwanie: Ocena akustycznych zjawisk towarzyszących pracy serca: ton skurczowy (systoliczny) - na początku skurczu w wyniku zamykających się zastawek przedsionkowo-komorowych i skurczu mięśnia (skurcz mięśniowo-zastawkowy) -duszny, głośniejszy, niższy ton rozkurczowy - na początku rozkurczu. Zamykanie zastawek aorty i tętnicy płucnej, krótszy, cichszy, wyższy Punkty główne - miejsca najlepszej słyszalności zastawek - tonów sercowych - rzuty zastawek na ścianę kl. piersiowej. Oceniamy: siłę, barwę, rytm. Siła zależy od częstości i siły skurczów mięśnia sercowego i warunków przewodzenia tonów sercowych. Może dojść do wzmożenia lub osłabienia tonów sercowych. Akcentacja obu tonów sercowych: u osobników z cienką ścianą kl. piersiowej początkowa faza gorączki przerost mięśnia sercowego rzadziej - bezpowietrzność tk. płucnej przylegającej bezpośrednio do serca niedokrwistość (pokrwotoczna) Akcentacja tonu I: przyspieszenie akcji serca (wysiłek, emocje) gorączka utrata krwi rozstrzeń mięśnia sercowego przewlekła anemia Akcentacja tonu II: podwyższenie ciśnienia w dużych naczyniach Akcentacja tonu II nad aortą: choroba nerek (marskość - gdy wypada krążenie nerkowe) niedomykalność zastawki trójdzielnej mięśniochwat Akcentacja tonu nad tętnicą płucną: rozedma niewydolność zastawki dwudzielnej przewlekłe zapalenie płuc Osłabienie obu tonów sercowych: odsunięcie od ściany kl. piersiowej płyn w worku osierdziowym płyn w jamie opłucnowej wodnica ogólna
(…)
… (pulsus freguens) - tachykardia, zaawansowana ciąża, wysiłek. W chorobie - gorączka, silne bóle, porażenie nerwu błędnego - którego odgałęzienia mają wpływ na pracę serca lub przyspieszają. Podrażnienie - przyspieszenie; porażenie - zwolnienie.
tętno zwolnione = rzadkie (pulsus rarus) - bradykardia. Fizjologicznie - podczas snu, patologicznie - omdlenia, choroby ośrodkowego ukł. nerwowego, mocznica…
… i ich zmniejszenie w surowicy.
Szmery zewnątrz sercowe - dźwięki o char. tarć. Powstają przy tworzeniu złogów włóknikowych na powierzchni osierdzia i opłucnej. Wyróżniamy szmery:
osierdziowo-osierdziowe
osierdziowo opłucnowe
opłucnowo-opłucnowe - zanikają
2 pierwsze szmery - sercowe, zróżnicowanie opiera się o zatkanie nozdrzy, przy szmerach osierdziowo-osierdziowych dźwięk się nie zmienia, przy osierdziowo…
… z dwoma odnogami
Niemiarowość pracy serca - arytmia:
spowodowana zaburzeniami w ukł. bodźcotwórczym:
przyspieszony rytm zatokowy (tachykardia sinuisalis)
zwolniony rytm zatokowy (bradycardia sinuisalis)
niemiarowość oddechowa (arytmia respiratora)
pobudzenie przedwczesne (arytmia extrasystolica)
pobudzenie napadowe
trzepotanie (undulatio) przedsionków
migotanie przedsionków
spowodowane zaburzeniami…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)