Ponieważ rozmieszczenie tych receptorów nie jest równomierne (homogenne) o skutku działania leku decyduje jego charakter, wybiórczość działania oraz liczba i dominacja wrażliwych receptorów na powierzchni komórki efektorowej
Leki α1 - adrenomimetyczne
fenylefryna, mefentermina, metoksamina (blokuje też β), metaraminol, norfenefryna, etylefryna (pobudza β)
leki te pobudzają bezpośrednio głównie receptory α1
znacznie słabiej pobudzają receptory β2-adrenergiczne
mefentermina i metaraminol mają też silne działanie pośrednie, prawdopodobnie w wyniku zwiększenia uwalniania noradrenaliny
następstwem działania tych leków jest zwężenie naczyń krwionośnych skóry i nerek, zwiększenie oporu obwodowego i wzrost ciśnienia tętniczego skurczowego i rozkurczowego. Może wystąpić odruchowa bradykardia.
podane miejscowo na błonę śluzową nosa powodują jej anemizację, zmniejszenie obrzęku i hamowanie wydzielania śluzu
zastosowane do worka spojówkowego rozszerzają źrenicę i zmniejszają ciśnienie śródgałkowe, nie powodują zaburzeń akomodacji
Zastosowanie
podciśnienie, zapaść; nieżyt nosa; jaskra;
Leki α2 - adrenomimetyczne
klonidyna, guanabenz, guanfacyna
klonidyna jest agonistą receptorów α2; działa antagonistycznie na receptory α1
działając przez presynaptyczne receptory α2-adrenergiczne (autoreceptory) zmniejsza uwalnianie noradrenaliny z zakończeń włókien współczulnych
przenika do OUN i działa szczególnie silnie na receptory α2 w ośrodkach regulujących aktywność AUN → zmniejszenie napięcia układu współczulnego, zaczyna przewazać układu przywspółczulny
prowadzi to do rozszerzenia naczyń krwionośnych, zwolnienia czynności serca i zmniejszenia objętości wyrzutowej serca, znacznego spadku ciśnienia tętniczego
klonidyna ma również silne działanie uspokajające przez ośrodkowe mechanizmy
(…)
… się, dlatego opór obwodowy i ciśnienie tętnicze nie ulegają zmianie
dobutamina podana w dużych dawkach może powodować wzrost ciśnienia tętniczego i tachykardię
Zastosowanie
niewydolność serca ostra
niewydolność krążenia pochodzenia sercowego
zabiegi kardiochirurgiczne
Leki β2-adrenomimetyczne
krótko działające (co 4-6 godzin): salbutamol, terbutalina, fenoterol
o przedłużonym działaniu: formeterol (Foradil), salmeterol (Serevent)
leki działające na naczynia: bametan (bezpośr. rozkurcza), bufenina
mogą słabo pobudzać receptory β1adrenergiczne
następuje rozszerzenie oskrzeli (działanie broncholityczne) oraz zmniejszenie napięcia i hamowanie aktywności skurczowej mięśnia macicy (działanie tokolityczne)
pobudzenie receptorów β2-adrenergicznych na powierzchni komórek tucznych zapobiega ich degranulacji i uwalnianiu…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)