To tylko jedna z 2 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
Ból trzewny Wiąże się ze zmianą czucia eksteroceptywnego (odruch trzewno-skórny) i zmianą czynności alfa motoneuronów (odruch trzewno-mięśniowy). • Rozlany, trudny do opisu, • Rzutuje na powierzchnię ciała - na skórze czuje się ból - odruch trzewno-skórny - prze-
czulica odpowiednich odcinków skóry w wyniku zmian trzewnych, • Odruch trzewno-mięśniowy - polega na wzroście napięcia mięśni w grupie, które zaopa-
trują neurony, do których dochodzi impulsacja z nocyceptorów - brzuch deskowaty. Drogi przewodzenia bólu trzewnego: - Są zróżnicowane i skomplikowane, - Impulsacja z receptorów powierzchni ciała miesza się w ośrodkach nerwowych z impulsacją pochodzącą z narządów wewnętrznych - mieszanie to zachodzi we wzgó-
rzu i ma charakter metameryczny, - Impulsacja z pola 1-3 idzie do kory wyspy i wieczka ciemieniowo-czołowego - jest tu ważne miejsce kształtowania bólu. Możliwości łączenia impulsacji z ekstero- i nocyceptorów: 1. Przerzucenie impulsu z trzewi do neuronów przewodzących czucie z eksteroreceptorów w zwojach czuciowych (są tu komórki koszyczkowe, dzięki którym istnieje łączność między intero- i eksteroreceptorami). 2. Zachodzi w rdzeniu kręgowym, zgodnie z teorią konwergencji - na komórce pośredniczą-
cej, zbiegają się drogi z ekstero- i interoceptorów. 3. Zgodnie z teorią torowania impulsacji - impulsacja z narządów trzewnych nie tylko jest przekazywana swoimi drogami do wyższych ośrodków nerwowych, ale również dociera do neuronów przekazujących czucie z eksteroreceptorów i zwiększa wrażliwość tych re-
ceptorów. 4. Ból z trzewi przenoszony jest poprzez typowe drogi czuciowe i przewodzone jest również przez aferentne włókna autonomiczne. Istnieje możliwość szerzenia się tej informacji w pniu współczulnym oraz jej przechodzenie do odpowiedniego odcinka rdzenia kręgowe-
go i tam także zachodzi jej szerzenie, zarówno w kierunku poziomym rdzenia, jak i pio-
nowym, dlatego zjawiska bólowe odbieramy w zupełnie innych odcinkach rdzenia kręgo-
wego. W samym rdzeniu impulsacja szerzy się w substancji szarej. Każda droga przewodzenia tego bólu, w mniejszym lub większym stopniu wiąże się czuciem z eksteroceptorów. Head opisał strefy rzutowania bólu trzewnego na powierzchnię ciała (odruch trzewno-skórny)
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)