To tylko jedna z 3 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
WYNIK OMACYWANIA Zapisuje się je w protokole badania używając poniższych sformułowań dotyczących konsystencji tkanek: jędrna = miąższowa (np. wątroba) ścięgnista np. ścięgna twarda np. kość miękka np. mięśnie, przedżołądki ciastowata (przy ucisku powstaje dołek który się wyrównuje- w obrzękach zastoinowych) fluktująca (elastyczne, miękkie uwypuklenie w którym zawarty jest płyn) odmowa = poduszkowata (podobnie jak gąbka, gaz przemieszcza się. Pod uciskiem wyczuwa się szeleszczenia, a słychać trzeszczenia) OPUKIWANIE percusio - ocena akustyczna odgłosu w wyniku drgań opukiwanej tkanki. Przy powstawaniu dźwięku muszą być drgania. Od ich czystości zależy wysokość dźwięku a od ich siły- siła dźwięku. Trzeba najpierw poznać odgłosy zdrowia żeby dobrze odróżniać odgłosy choroby. Opukiwanie ma na celu wywołanie dźwięku. - bezpośrednie- wykonywane haczykowato zagiętym palcem (uderzenie w zatoki czołowe) powstający dźwięk to odgłos opukowy bębenkowy. Zamiast palca można użyć metalowej strony młoteczka (kopytowy u koni- podstawowa metoda badania ortopedycznego, służy do stwierdzenia bolesności kopyta gdyż ucisk palcami jest zbyt słaby, neurologiczny- wykorzystywany do badania odruchów) - pośrednie- za pomocą palców jednej i drugiej dłoni (palcowo-palcowe), za pomocą młoteczka i pukadełka (z metalu lub plastiku). Plezimetr musi mieścić się w przestrzeniach międzyżebrowych- rytmiczne uderzenia młoteczkiem i nasłuchiwanie (uderza się 2 lub 3 krotnie z jednakowa siłą i jednakowych odstępach czasu).Przy łopatce - w trakcie opukiwania płuc - uderzenia powinny być nie mniejsze niż w kierunku doogonowym gdyż przy łopatce warstwy mięśni są grube. RODZAJE ODGŁOSÓW OPUKIWANIA: Nad płucami odgłosy podstawowe: - u dużych zwierząt - odgłos jawny - u małych zwierząt - odgłos bębenkowy - przypominający dudnienie bębna - jeżeli w tkance mniej niż fizjologicznie powietrza - patologia - odgłos stłumienia - jeżeli tk. jest bez powietrza - odgłos jak w mięśniach tzw. wypuk tępy = całkowicie stłumiony. Oglądanie, omacywanie, opukiwanie, osłuchiwanie - nieformalnie nazywane badaniem 4o. OSŁUCHIWANIE - służy do wykrycia i oceny dźwięków wytwarzanych przez narządy w trakcie ich czynności: - szmery -tony - specyficzny rodzaj szmerów słyszanych nad sercem (wyczuwa się uderzenia serca a słyszy się tony sercowe). Hipokrates jako pierwszy wysłuchał szmery - pluskanie Hipokratesa - wprawienie w ruch płynu wysiękowego wypełniającego jony w płucach. Obecnie stos. osłuchiwanie bezpośrednie przy użyciu stetoskopu lub fonendoskopu (do osłuchiwania u ludzi - posiada wzmacniającą dźwięk membranę) u zw. membrana przeszkadza ze wzg. na obfite owłosienie.
(…)
… chorobowym.
Zespół objawowy (syndroma) - zespół objawowy występuje zawsze razem i powiązanych ze sobą w niesprecyzowany sposób (np. gorączka) w rozumieniu klinicznym wyróżnia się gorączkę adynamiczną (podwyższenie tętna i liczby oddechów, drżenie, dreszcze, uczucie zimna, dyskomfort); biegunka ani gorączka nie jest chorobą!!!
W oparciu o zebrane objawy badający stawia rozpoznanie (diagnosis) - II etap…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)