To tylko jedna z 3 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
Układ pragnienia 1. Lokalizacja - kora mózgu, ciało migdałowate, gałka blada, istota czarna, jądro pasma samotnego, narządy okołokomorowe (pole najdalsze). 2. Pobudzenie: a. Wzrost osmolarności płynów ustrojowych (przez pobudzenie osmoreceptorów OUN), b. Próg pragnienia - wzrost osmolarności o 2-3%. 3. Zahamowanie: a. Krótkotrwałe (pobudzenie osmoreceptorów przewodu pokarmowego i krążenia wrotnego wątrobowego po wypiciu wody), b. Długotrwałe (przywrócenie prawidłowej osmolarności). Regulacja pragnienia związana jest z objętością krwi: 1. ↑TBW → pobudzenie baroreceptorów (n. X) → hamowanie układu pragnienia, 2. ↓RR → ↑ kładu pragnienia. Substancje zwiększające wrażliwość układu pragnienia: • ↓ TBW, • Wazopresyna, • Angiotensyna II. Pragnienia nie mają ukształtowane noworodki i nieprzytomni. Wazopresyna w nerce działa przez receptor V2 (przez cAMP). Wchłanianie warunkowe wody w kanalikach nerkowych jest zależne od ADH. Receptor V1 (dla wazopresyny) znajduje się w mięśniach gładkich naczyń i działa przez ka-
skadę: V1 → fosfolipaza C → IP3 i DAG. Apetyt sodowy - nieopisany mechanizm łaknienia sodu. Aparat przykłębuszkowy jest odpowiedzialny za syntezę reniny. Składa się on z: 1. Plamka gęsta (receptor), 2. Miocyty tętniczki doprowadzającej (mechanoreceptory ciśnienia). Ciśnienie perfuzyjne to ciśnienie w tętniczce doprowadzającej. Im większy ładunek dystalny Na tym ↑ wydzielanie reniny. Im większe ciśnienie perfuzyjne tym ↓ wydzielanie reniny. Działanie angiotensyny II: 1. Skurcz naczyń krwionośnych obwodowych, 2. Aktywacja części współczulnej układu autonomicznego (noradrenalina przez receptor beta pobudza wydzielanie reniny), 3. Nerki: a. Spadek GFR (filtracja nerkowa), b. Redystrybucja ukrwienia nerek (tętniczka doprowadzająca jest mocniej zwę-
żona), c. Wzrost resorpcji zwrotnej sodu. 4. Nadnercza - stymulacja wydzielania aldosteronu, 5. Przysadka - stymulacja sekrecji ADH, 6. OUN - stymulacja ośrodka pragnienia. Wszystkie te działania prowadzą do wzrostu przestrzeni wodnej pozakomórkowej. Aldosteron działa na część dystalną nefronu. Efekty:
(…)
… uchwytu: 1. Nerka, 2. Naczynia krwionośne, 3. Komórki biorące udział w wydzielaniu ADH. Efekty działania ANP: 1. Wzrost filtracji kłębuszkowej (↑ GFR) poprzez rozszerzenie naczyń w kłębuszku ner-
kowym → ↑ natriurezy/diurezy, 2. Hamowanie resorpcji zwrotnej Na w kanaliku proksymalnym, 3. Hamowanie układu RAA, 4. Naczyniorozszerzające (przez cGMP). Efekty ↓ ECF ↓ ECF ↓ ANP (cGMP): ↑ układu współczulnego…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)