To tylko jedna z 8 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
Pęcherzyk płucny – bariera pęcherzykowo – włośniczkowa Nabłonek płaski pęcherzyka płucnego – komórki pneumocyty typu I, wśród nich komórki pneumocyty typu II produkujące surfaktant Błona podstawna nabłonka Błona podstawna śródbłonka naczynia włosowatego Śródbłonek naczynia włosowatego płucnego Pomiędzy pęcherzykami znajduje się śródmiąższ płuc. Fizjologiczna funkcja układu oddechowego: Dostarczenie tlenu do krwi z pow atmosferycznego Wydalanie z krwi CO2 do atmosfery Regulacja równowagi kwasowo-zasadowej płynów ustrojowych Wydolny układ oddechowy – definicja: To taki stan czynnościowy układu oddechowego, kiedy dostarcza on tyle tlenu do krwi, ile wynosi zapotrzebowanie tkanek. W spoczynku mniej, w czasie wysiłku więcej, oraz jest w stanie wydalić odpowiednia ilość dwutlenku węgla. O wydolności układu oddechowego w sposób obiektywny, w spoczynku informuje gazometria tj. skład gazów w krwi tętniczej. Gazometria fizjologiczna: paO2 – ciśnienie parcjalne tlenu rozpuszczonego w osoczu 80-100mm Hg maleje z wiekiem paCO2- ciśnienie parcjalne wynosi około 40 mmHg nie zależy od wieku, tylko od wentylacji ph 7,35 – 7,45 SaO2 – saturacja Hb tlenem ok 98% powyżej 95% HCO3 22-28 mmol/l – stężenie wodorowęglanow, związek buforowy krwi BE 0 +- 2 mmol ilość subst buforowej, którą trzeba dodać, aby uzyskać pH 7,40 Oddychanie – czynność złożona Na czynność oddechową – oddychanie składa się: - wentylacja - dyfuzja gazów - perfuzja płucna Wentylacja – definicja Jest to przepływ powietrza z atmosfery do światła pęcherzyków płucnych. Składa się z wdechu i wydechu. Prawidłową wentylację zapewniają: 1. Układ nerwowy: ośrodek oddechowy w rdzeniu przedłużonym, nerwy obwodowe 2. Układ mięśniowy: mm wdechowy i wydechowe 3. Układ kostny: rusztowanie klatki piersiowej w pełni ruchome 4. Prawidłowo drożne drogi oddechowy 5. Podatna tkanka płucna Wentylacja minutowa: Ilość powietrza, która się dostaje do układu oddechowego w ciągu 1 minuty, taka sama ilość powietrza opuszcza układ oddechowy 8l/min Wentylacja pęcherzykowa: Ilość powietrza docierająca do pęcherzyków płucnych w ciągu 1 minuty Do pęcherzyków płucnych dociera ok. polowa powietrza znajdująca się w drogach oddechowych, pozostała ilość znajduje się w tzw przestrzeni martwej: tchawica, oskrzela Perfuzja płuca: To przepływ krwi przez płuca, można ja określić jako pojemność minutowa prawej komory, wynosi w spoczynku ok 5l/min CO= SVxHR
(…)
…:
a) Farmakoterapia: antybiotyki, leki przeciwzapalne – gks, skrócenie czasu trwania zapalenia płuc,
opłucnej – mniejsze uszkodzenie tkanki, mniejsze zwłóknienia
b) Fizjoterapia: ćwiczenia oddechowe zwłaszcza w fazie gojenia – rozciąganie młodej tkanki łącznej
mającej tendencje do obkurczania, ćwiczenia mm oddechowych
c) Tlenoterapia w zaburzeniach wentylacji z niewydolnością oddechową
Zaburzenia wentylacji o typie…
… przeciwzapalne – gks, skrócenie czasu trwania zapalenia płuc,
opłucnej – mniejsze uszkodzenie tkanki, mniejsze zwłóknienia
b) Fizjoterapia: ćwiczenia oddechowe zwłaszcza w fazie gojenia – rozciąganie młodej tkanki łącznej
mającej tendencje do obkurczania, ćwiczenia mm oddechowych
c) Tlenoterapia w zaburzeniach wentylacji z niewydolnością oddechową
Zaburzenia wentylacji o typie obturacji:
Obturacja…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)