Sposoby leczenia złamań - wykład

Sposoby leczenia złamań
Pierwsza pomoc w przypadku złamania polega na unieruchomieniu kości na czas transportu (w przypadku złamania trzonu należy unieruchomić dwa sąsiednie stawy) oraz podaniu leków przeciwbólowych.
Leczenie złamań u dzieci jest z wyboru zachowawcze:
łatwiej nastawić niż u dorosłych
rosnąca kość wyrównuje zmiany kształtu (z wyjątkiem rotacji)
Leczenie zachowawcze
W przypadku złamań bez przemieszczenia leczenie polega na założeniu opatrunku unieruchamiającego. Czas utrzymywania unieruchomienia jest zależny od wieku dziecka. Po założeniu gipsu należy bacznie obserwować kończynę, ponieważ w przypadku narastania obrzęku może dojść do jej niedokrwienia.
W przypadku złamań z przemieszczeniem mamy do wyboru następujące sposoby leczenia zachowawczego:
repozycja ręczna
stabilizacja odłamów drutem Kirschnera
wyciąg pośredni i bezpośredni
Leczenie operacyjne
Wśród sposobów leczenia operacyjnego wyróżniamy:
operacyjne nastawienie odłamów
stabilizacja wewnętrzna i zewnętrzna (śruby, płytki metalowe, ZESPOL)
Wskazania do leczenia operacyjnego stanowią:
złamanie otwarte
interpozycja tkanek miękkich między odłamy
złamania wieloodłamowe
uszkodzenia naczyń i nerwów
duże przemieszczenia
brak efektu leczenia zachowawczego (zwłaszcza u dzieci starszych)
złamanie szyjki kości udowej
złamania patologiczne
... zobacz całą notatkę