To tylko jedna z 2 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
PATOMORFOLOGIA - NOWOTWORY ćwiczenie 2 Dlaczego nowotwór zabija?
wyczerpuje zasoby organizmu
produkuje trucizny
efekt miejscowy
Zmiany przednowotworowe = Status praecancerosus Zmiany patologiczne, na podłożu których dochodzi do rozwoju nowotworów złośliwych częściej niż w prawidłowych tkankach tego samego narządu.
Typy zmian przednowotworowych (nowotworów złośliwych): zmiany regeneracyjne
zapalenia
metaplazja
dysplazja
rozrost
nowotwór łagodny
Ad. 1. zmiany regeneracyjne np. marskość wątroby
Ad. 2. zapalenia gastritis chronica atrophicans (przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka → H. pylori, anaemia perniciosa) → rak żołądka
wrzodziejące zapalenie jelita grubego → gruczolakorak jelita grubego
choroba Pageta kości (osteitis deformans) → osteosarcoma
zapalenie tarczycy Hashimoto → chłoniak
Ad. 3. metaplazja = zmiana jednego typu dojrzałej tkanki w inną dojrzałą (najczęściej dotyczy nabłonka)
jelitowa w żołądku
płaskonabłonkowa w nabłonku oskrzeli
płaskonabłonkowa w nabłonku pęcherza moczowego (Schistosoma haematobium)
Ad. 4. dysplazja = zahamowanie dojrzewania nabłonka na określonym etapie
w nabłonku wielowarstwowym płaskim krtani
w nabłonku wielowarstwowym płaskim części pochwowej szyjki macicy
w nabłonku przejściowym pęcherza moczowego
w polipie gruczolakowatym w jelicie
CIN I CIN II CIN III erosio - vera światło pochwy
- glandularis
kanał szyjki
macicy
błona podstawna
CIN = cervical intraepithelial neoplasma
Występowanie nabłonka gruczołowego (z macicy) w górnej części pochwy (wynicowanie), gdzie normalnie jest nabłonek płaski.
pH w pochwie nie odpowiada nabłonkowi, metaplazja z komórek przypodstawnych.
Ujście gruczołu może zostać zaczopowane → rozdęty gruczoł = jajo Nabota (torbiel, ovula Naboti)
CIN I = dysplazja małego stopnia (hiperchromazja, więcej jąder, 1/3 nabłonka)
CIN II = dysplazja średniego stopnia (2/3 nabłonka)
CIN III = dysplazja dużego stopnia + rak przedinwazyjny
dysplazja może jeszcze ulec samowyleczeniu, ale rak przedinwazyjny rozwija się tylko w kierunku raka inwazyjnego
(te dwa stany są bardzo trudne do odróżnienia na początku)
NORMA ← CIN I → rak
NORMA ← CIN II → rak
(…)
… inwazyjnego
(te dwa stany są bardzo trudne do odróżnienia na początku)
NORMA ← CIN I → rak
NORMA ← CIN II → rak
norma ← CIN III → RAK
Ad.5. rozrost = zwiększenie liczby komórek
rozrost gruczolakowaty atypowy endometrium → ca endometroides
zaśniad groniasty (mola hydatidosa) → ciąża, macica, choriocarcinoma (kosmówczak)
atypowe rozrosty nabłonka gruczołu piersiowego (hyperplasia ductalis et lobalis)
Ad. 6…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)