To tylko jedna z 2 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
Leczenie miazgi trzy stadia ochrony:
przykrycie pośrednie - odsłoniętej zębiny
przykrycie bezpośrednie - odsłoniętej miazgi
tkanek okołowierzchołkowych - zamknięcie wrót zakażenia
Preparaty odontotropowe - preparaty służące do biologicznego leczenia miazgi. Działają one antyseptycznie, przeciwzapalnie oraz pobudzają procesy reparacyjne tej tkanki.
preparaty tlenkowo-cynkowo-eugenologwe (TCE)
- do pośredniego przykrycia miazgi
- proszek (tlenek cynku) + płyn (eugenol)
- tlenek cynku ma właściwości higroskopijne, dzięki czemu wyciąga płyn z kanalików zębinowych, zmniejszając w ten sposób ciśnienie.
- eugenol wykazuje właściwości bakteriobójcze, ale po zetknięciu z tkanką wywiera nieznaczne działanie cytotoksyczne
- pH obojętne
- nie uszkadza miazgi, bakteriostatyczny, powoduje remineralizację zębiny, tworzenie zębiny wtórnej oraz ustępowanie początkowych stanów zapalnych miazgi
- zarabiamy do gęstej pasty i wkadamy do lekko wilgotnego ubytku
- cementy TCE stosuje się jako podkłady lub wypełnienia czasowe. Odznaczają się dużą szczelnością. Długotrwałe pozostawienie w ubytku może spowodowac przebarwienie zęba oraz niepożądaną transparencję zębiny
preparaty wodorotlenkowo - wapniowe (WW)
MTA (mineral troxide aggregate)
- pH 12,5, działa przeciwzapalnie i pobudza procesy regeneracyjne
- jest odporny na działanie mechaniczne
- występuje w postaci proszku zawierającego hydrofilne cząsteczki, który zarabia się z wodą destylowaną w stosunku 3:1
- czas wiązania 4-6 godzin
- stosowanie na obnażoną lub amputowaną miazgę wymaga dwuetapowego postępowania: a. 1 wizyta: zarobioną, plastyczną pastę przenosi się na ranę miazgi i rozprowadza zwilżoną jałową kuleczką waty, którą pozostawia się w ubytku i pokrywa się szczelnym materiałem tymczasowym
b. 2 wizyta: po usunięciu kuleczki waty, MTA pokrywa się podkładem szkło- jonomerowym i wykonuje stałe wypełnienie ubytku
6. pośrednie systemy wiążące
7. antybiotyki i kortykosteroidy (stos. na okres kilku dni w celu złagodzenia objawów zapalnych)
Antybiotyki - zmniejszają aktywnośc fosfatazy zasadowej (enzym który sprzyja gojeniu)
Niebezpieczeństwo uczuleń i wytwarzania szczepów opornych na ich działanie
Kortykosteroidy - zmniejszają przepuszczalnośc naczyń krwionośnych, a więc ilośc wysięku
Osłabiają reakcje zapalne, znosząc tym samym dolegliwości bólowe
(…)
…, hamują tworzenie włókien kolagenowych
Zaburzają procesy immunologiczne w tkankach
8. w leczeniu biologicznym miazgi stosuje się następujące metody leczenia:
przykrycie pośrednie miazgi
przykrycie bezpośrednie miazgi
amputacja miazgi w znieczuleniu
Ad. a
Przykrycie pośrednie miazgi:
cienka warstwa zębiny znajduje się na ścianie dokomorowej głębokiego ubytku próchnicowego lub niepróchnicowego pochodzenia…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)