Krzepniecie fizjologiczne

Nasza ocena:

5
Pobrań: 56
Wyświetleń: 1351
Komentarze: 0
Notatek.pl

Pobierz ten dokument za darmo

Podgląd dokumentu
Krzepniecie fizjologiczne - strona 1 Krzepniecie fizjologiczne - strona 2 Krzepniecie fizjologiczne - strona 3

Fragment notatki:


    Krzepniecie fizjologiczne  Krew krzepnie zawsze poza naczyniami przy kontakcie krwi z innym podłożem niż prawidłowy  śródbłonek.  Krew krzepnie także przy przerwaniu ciągłości naczynia – kontakt krwi z kolagenem.  Fizjologicznie w naczyniach krwionośnych krew nie krzepnie. Płytki krwi odpychane są ku środkowi  strumienia krwi przez komórki śródbłonka.  Stosunkowo szybki przepływ krwi w naczyniach uniemożliwia pozostawanie płytek w kontakcie ze  śródbłonkiem.  Elementy krzepnięcia krwi: płytki krwi 200tys – 300tys/m3.  Fibryna/nierozpuszczalne nici, powstająca z fibrynogen ( białko rozpuszczone w osoczu).  Etap płytkowy:  1. Przerwanie ciągłości naczynia.  2. Adhezja płytek krwi. Przywieranie płytek do uszkodzonego śródbłonka  3. Agregacja płytek krwi – łączenie płytek ze sobą  4. Aglutynacja płytek - zlepianie  5. Czop płytkowy zamyka uszkodzone naczynie – krwawienie z uszkodzonego naczynia ustaje.  Powstaje w ciągu ok 5-7min. Jest łamliwy i nietrwały, ulega fragmentacji.  Etap osoczowy:  1. Aktywacja czynników osoczowych znajdujących się w osoczu w postaci nieaktywnej.  2. Aktywacja przebiega kaskadowo – potrzebne są wszystkie czynniki.  3. Potrzebne także jony wapnia.  4. Ostatecznym produktem aktywacji jest fibryna w postaci nierozpuszczalnych białych nici.  Czynniki osoczowe:  Czynniki osoczowe to białka enzymatyczne  Jest 12 czynników osoczowych – ma powstać fibryna  Czynnik I – fibrynogen – rozpuszczone w osoczu  Powstawanie skrzepu – cruor:  Nici fibryny oplatają czop płytkowy tworząc wytrzymały skrzep, zapobiega dalszemu  wydostawaniu się krwi na zewnątrz oraz zakażeniom.  Jest to rodzaj opatrunku na zranionym naczyniu  Utrzymuje się ok 7 dni  50 tys. Płytek krwi wystarczy do krzepnięcia.  Układ fibrynolizy:  To zespól białek enzymatycznych – plazminogen znajdujący się w postaci nieaktywnej w  osoczu  Po aktywacji przekształca się w aktywna plazminę  Plazmina rozkładana enzymatycznie włóknik  Komórki żerne usuwają fragmenty skrzepu w procesie zapalnym  Zakrzep, skrzeplina, thrombus  To tworzący się za życia organizmu, w świetle naczynia, czop, powstały na skutek wykrzepiania krwi lub  zlepiania się i osadzania płytek krwi. Jest to zawsze zjawisko patologiczne.  Czynniki sprzyjające powstawanie zakrzepów  Uszkodzenie śródbłonka  Zwolnienie przepływu krwi  Zwiększenie lepkości i gęstości krwi  Uszkodzenie śródbłonka:  Mechaniczne np. przez urazy żyły, blaszkę miażdżycowa - tętnice  Przez niedotlenienie  Toksyczne np. jady bakteryjne  Przez zapalenie np. w zapaleniu naczyń – ch. Buergra, w zapaleniu wsierdzia.  Zwolnienie przepływu krwi:  Chorzy lezący np. po zabiegach operacyjnych – zwolnienie przepływu krwi w żyłach kd 

(…)

… przez limfocyty B
- komórkowa - z udziałem limfocytów T

… włosowatych i żylnych.
Zwiększenie gęstości i lepkości krwi:
Zwiększoną liczba erytrocytów trombocytów w polycytemii i poliglobulii
Zwiększona zawartość białka w osoczu szczególnie fibrynogenu
Stany pooperacyjne, mnogie obrażenia
Powstanie zakrzepu:
Adhezja, agregacja, aglutynacja płytek krwi
Aktywacja czynników krzepnięcia z wytworzeniem fibryny
Wytworzenie zakrzepu – zwężenie lub zamkniecie światła…
... zobacz całą notatkę



Komentarze użytkowników (0)

Zaloguj się, aby dodać komentarz