To tylko jedna z 2 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
C. diphtheriae - błonica postacie kliniczne
2. Błonica krtani (krup/dławiec) - powstające w krtani błony rzekome zwężają szpary głośni i utrudniają oddychanie, prowadząc do nasilającej się duszności. 3. Błonica nosa - najlżejsza postać choroby, bez objawów ogólnego zatrucia organizmu. Niewielkim zmianom błony śluzowej nosa towarzyszą śluzowo-ropna lub krwawa wydzielina, oraz nadżerki nozdrzy i górnej wargi.
4. Błonica skóry - występuje rzadko, jako zakażenie przyranne. Na skórze mogą pojawić się żółtawe plamy lub płaskie, ostro odgraniczone owrzodzenia pokryte szarym nalotem.
5. Błonica ucha, spojówek, pępka, zewnętrznych narządów płciowych - rzadkie, o łagodnym przebiegu, bez charakterystycznych objawów.
C. diphtheriae - błonica diagnostyka
Diagnostyka laboratoryjna zakażeń wywoływanych przez C. diphtheriae polega na wykryciu drobnoustroju w preparatach bezpośrednich barwionych metodą Grama i Neissera,
hodowli na podłożach namnażających i wybiórczo-różnicujących, wykazaniu zdolności do wytwarzania toksyny oraz określeniu antybiotykooporności.
C. diphtheriae - błonica diagnostyka
Materiał do badań stanowią: wymazy z nalotów na migdałkach i podniebienia, wydzielina z chorobowo zmienionych śluzówek gardła i nosa, owrzodzeń spojówek oka, przewodów usznych, ran
Posiewu badanego materiału i hodowli maczugowców dokonuje się najczęściej na:
agarze Columbia (podłoże namnażające z krwią)
podłożu Loefflera
podłożach wybiórczo-różnicujących - Clauberga (agar z dodatkiem krwi baraniej i tellurynu potasu. Zróżnicowana morfologia kolonii biotypów C. diphtheriae: gravis
mitis
intermedius) iTinsdale'a (telluryn potasu; wytwarzanie cystynazy = małe, brązowo-czarne kolonie otoczone brązową strefą).
API Coryne
C. diphtheriae - błonica oznaczanie toksynotwórczości
test Eleka (wynik dodatni testu to pojawiające się linie precypitacyjne, powstające na skutek reakcji antygenu - toksyny błoniczej - z przeciwciałami obecnymi w antytoksynie)
techniki PCR, jednakże uzyskany wynik wymaga potwierdzenia testem fenotypowym.
C. diphtheriae - błonica Leczenie/Profilaktyka
W przypadku podejrzenia błonicy bardzo ważne jest jak najszybsze podanie pacjentowi antytoksyny (surowicy)
przeciwbłoniczej w celu zniesienia właściwości biologicznych egzotoksyny.
Stosowanie antybiotyków (erytromycyna, penicylina) w leczeniu błonicy ma znaczenie drugorzędowe (skracanie czasu trwania choroby, zapobieganie wtórnym zakażeniom).
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)