To tylko jedna z 8 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
WSPÓŁCZESNE METODY PLANOWANIA RODZINY
Wg WHO - w lipcu1999 r. na świecie było ponad 6 mld ludzi. Ponad 50% populacji jest w wieku poniżej 25 roku życia. 1 mld to ludzie w wieku 10-19 lat - wcześniejsze rozpoczęcie współżycia płciowego. Każdego roku przerywa się ok. 4.4 mln ciąż. Ciąża = akceptacja lub aborcja.
Wg Prof. Diczfalusy - niekontrolowany przyrost naturalny prowadzi do powstania 2 klas społecznych: bogatych i biednych oraz wojen.
Każdego dnia ma miejsce na świecie:
100 mln stosunków płciowych
z tego 500 tys to ciąże nieplanowane
z tego 250 tys to ciąże niechciane
150 tys poronień
50 tys nielegalnych aborcji
500 zgonów z powodu źle przeprowadzonych aborcji
Nieskuteczne zapobieganie ciąży - względy medyczne:
ciąże niechciane: Holandia - 0 ???, Polska - 50 tys (podziemie aborcyjne)
zaburzenia seksualności: stosunek przerywany, nerwice seksualne, brak satysfakcji u obu partnerów
Antykoncepcja wg Guileband (1999):
100% skuteczne
100% odwracalna
bez objawów ubocznych
wygodna (z ang. compliance)
ochrona przed STD
powinna dawać inne korzyści pro zdrowotne
bez konieczności interwencji medycznej
Metody antykoncepcji:
naturalne
barierowe
spermicydy
wkładki wewnątrzmaciczne tzw. IUD - (Cu, Ag, LNG)
oral contraceptive OC
niskodawkowa progestagenna NDPA-MPA
doraźna - Postinor
inne metody - ubezpładnianie; w Polsce ze wskazań med. np. u kobiet z ciężką wadą serca, z ciężka niewydolnością nerek
Kryteria antykoncepcji:
kobiety przed rozrodem:
100% skuteczność
100% odwracalność
100% bezpieczeństwo
akceptacja
inne korzyści
kobiety po rozrodzie
100% skuteczność
100% bezpieczeństwo inne korzyści
akceptacja
100% odwracalność
Metody naturalne:
skuteczność - wsk. Pearla = 3-30, wg WHO 2,6
zaburzenia miesiączkowania uniemożliwiają często stosowanie tej metody
pełna odwracalność
bezpieczne
mała akceptacja
brak innych korzyści
nie zalicza tu się stosunku przerywanego!!!
Metody barierowe (prezerwatywa):
wskaźnik Pearla = 3-7
pełna odwracalność i bezpieczeństwo
(…)
… i.m.
odwracalność NDPA-MPA - 83% przyjmujących go kobiet zachodzi w ciążę po roku czasu. W normalnej populacji 85% kobiet
czynniki ryzyka stosowania - nieznaczny osteoporozy (stosować należy dietę bogatą w Ca, wysiłek fizyczny, unikać alkoholu, kofeiny, palenia), BMI
NDPA-MPA a nowotwory: rak sutka i endometrium ryzyko takie jak przy OC, bez wpływu na raka jajnika, szyjki i wątroby
akceptacja…
… przy stosowaniu OC
śmiertelność na 100 tys kobiet na rok
kobieta
<35 rż
>35rż
paląca
8
88
paląca i stos. OC
43
488
niepaląca
4
10
niepaląca i stos. OC
4
40
OC a nowotwory:
rak jajnika
ryzyka o 80%
rak endometrium
u nieródek ryzyka o 80%, u rodzących o 40-50%
rak szyjki
nieznaczny ryzyka (HPV, inne czynniki)
rak sutka
zachorowalności tylko o 7%, przerzuty do węzłów są rzadsze, niższa złośliwość
OC…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)