My_li_ska. Notatka składa się z 46 stron.
Metody obrazowania struktury i funkcji mózgu wykład 2 trepanacje, stereotaksja, stymulacje Trepanacja czaszki polega na wykonaniu otworu ods łaniającego opony mózgowe i mózgowie. „ (…) Ju w staro ytności ycie miało swoje ciemne strony – wojny, pojedynki, pijatyki, uczty, igrzyska, ludzie często kończyli z dziurą w głowie, co potwierdzają liczne wykopaliska archeologiczne. Część z tych znalezisk ró ni się od pozostałych – brzegi otworów są regularne, a zostały one wykonane zdecydowanie przed śmiercią delikwenta. Są to ślady po jednej z pierwszych form leczenia psychiatrycznego – trepanacji. (…)” Ludmiła Chludzińska: Historia psychiatrii - z przymru eniem oka „ (…) Teoria wyjaśniająca skuteczność trepanacji była prosta – źródłem wszelkiego szaleństwa są demony zamieszkujące wewnątrz głowy, aby się ich pozbyć nale y stworzyć im otwór wyjściowy. Pomimo braku anestetyków, sterylizacji, czego efektem była wysoka śmiertelność pacjentów, była to niezwykle popularna metoda we wszystkich cywilizacjach staro ytnych – egipskiej, greckiej, Majów, rzymskiej, Dalekiego Wschodu. (…) „ Ludmiła Chludzińska: Historia psychiatrii – z przymru eniem oka Trepanacja praktykowana była we wszystkich kulturach świata, choć ró ne były jej cele i techniki. Wykonywano ją zwykle w celach: religijnych (by wypędzić z głowy złe duchy lub wprowadzić adepta na ście kę inicjacji) medycznych (dla usunięcia krwawienia wewnątrzczaszkowego, dla zlikwidowania bólu głowy). Angielscy badacze przebadali szkielety pochodzące z dawnego cmentarzyska (około 5 tys lat p.n.e.)na Ukrainie. Szczątki mę czyzny, który zmarł w wieku około pięćdziesięciu lat nosiły ślady trepanacji. We francuskim rejonie Alzacji archeolodzy wykopali grób człowieka z czasów neolitu (5 tysięcy lat p.n.e.) z dobrze zachowanym szkieletem i czaszką, noszącą ślady po dwóch trepanacjach. Jeden z otworów miał rozmiary 5x5 cm i był całkowicie zabliźniony. Drugi otwór miał 8x8 cm i ze względu na swój rozmiar zabliźnił się jedynie częściowo. Świadczy to o tym, e pacjent prze ył obie operacje. „ (...) Mo liwość powodzenia trepanacji czaszki wykonywanych w warunkach namiotu szamana wydawała się nie do pomyślenia. Jeszcze na początku XIX w. zabiegu tego, ze względu na wysoką śmiertelność, nie wykonywano. A tu ekspertyza dwustu czternastu czaszek noszących cechy zabiegu trepanacji wykonanej w epoce kamienia łupanego
(…)
… w obrębie mózgowia,
gdzie potwierdzono skuteczność stosowania neuromodulacji w
zaburzeniach depresyjnych:
• jądro półle ące,
• przednia odnoga torebki wewnętrznej,
•
•
•
pole 25. Brodmanna,
nerw błędny,
przyśrodkowa kora przedczołowa – testowana.
DBS przynosi du e korzyści terapeutyczne w takich chorobach
jak:
•
choroba Parkinsona (akceptacja amerykańskiej Agencja ds.
ywności i Leków (FDA) w 2002…
…
elektryczna ró nych części kory mózgowej
wywołuje bezwolne skurcze ró nych grup
mięśniowych u psa.
Zidentyfikowali powierzchnię mózgu, wąski pas
do tyłu od płata czołowego, która zdawała się
zawiadywać ró nymi mięśniami (dziś określana
jako kora motoryczna).
W 1870 roku Hitzig opublikował wyniki swoich
doświadczeń.
Sir David Ferrier i Friedrich Leopold Goltz
propagatorzy teorii lokalizacyjnej…
… leków, np.: leków hipotensyjnych, przeciwnowotworowych,
przeciwparkinsonowskich, kortykosteroidów, neuroleptyków, estrogenów,
progesteronu i niektórych antybiotyków.
TRANSMISJA:
DOPAMINERGICZNA
CHOROBA
CYTOKINY PROZAPALNE
SEROTONICZNA
NORADRENALGICZNA
DEPRESJA
OBJAWY DEPRESJI
•
•
•
•
•
objawy emocjonalne,
objawy poznawcze,
objawy motywacyjne,
objawy somatyczne,
myśli samobójcze!!!
Objawy emocjonalne…
… zaburzeń nerwicowych,
• depresje w przebiegu reakcji adaptacyjnych,
Depresje somatyczne:
• depresje w schorzeniach somatycznych,
• depresje związane ze stosowaniem leków i innych substancji, w przebiegu
zatruć, uzale nień,
• depresje w chorobach organicznych mózgu.
Depresja endogenna
Związana jest z mechanizmami wrodzonych niedoborów dopaminy, noradrenaliny,
Czy te serotoniny, często dziedziczonych…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)