To tylko jedna z 4 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
...W Polsce obserwuje się stałą tendencję wzrostową zarówno zachorowalności jak i umieralności u obojga płci (średnio 2.5-3.5% rocznie).
Drugi co do częstości występowania nowotwór złośliwy u obojga płci (mężczyźni 10.4%, kobiety 10.3%).
Ryzyko zachorowania wzrasta wraz z wiekiem. Szczyt zachorowań przypada na 8. dekadę życia.
W 1999 r. nowotwory jelita grubego były czwartą (5.54%) u mężczyzn i trzecią (7.14%) u kobiet przyczyną zgonów nowotworowych....
...Rodzaje zabiegów operacyjnych planowych
(z intencją wyleczenia):
- hemikolektomia prawostronna – w guzach kątnicy, okrężnicy wstępującej i zagięcia wątrobowego
- poszerzona hemikolektomia prawostronna – w guzach okrężnicy poprzecznej
- hemikolektomia lewostronna – w guzach zagięcia śledzionowego i okrężnicy zstępującej
- wycięcie esicy – w guzach esicy i połączenia esiczo- odbytniczego
- prawie całkowite wycięcie okrężnicy – w guzach synchronicznych (2-8% chorych)
Leczenie powikłań raka jelita grubego (ok. 20% chorych)....
Rak jelita grubego
Epidemiologia
W Polsce obserwuje się stałą tendencję wzrostową zarówno zachorowalności jak i umieralności u obojga płci (średnio 2.5-3.5% rocznie).
Drugi co do częstości występowania nowotwór złośliwy u obojga płci (mężczyźni 10.4%, kobiety 10.3%).
Ryzyko zachorowania wzrasta wraz z wiekiem. Szczyt zachorowań przypada na 8. dekadę życia.
W 1999 r. nowotwory jelita grubego były czwartą (5.54%) u mężczyzn i trzecią (7.14%) u kobiet przyczyną zgonów nowotworowych.
Standaryzowany współczynnik zachorowalności - mężczyźni
Okrężnica - 13.0 Odbytnica - 8.1 (na 100 000)
Standaryzowany współczynnik zachorowalności - kobiety
Okrężnica - 9.1 Odbytnica - 4.6 (na 100 000).
Standaryzowany współczynnik umieralności - mężczyźni
Okrężnica - 11.0 Odbytnica - 4.4 (na 100 000)
Standaryzowany współczynnik umieralności - kobiety Okrężnica - 6.7 Odbytnica - 2.5 (na 100 000)
Przeżycia 5-letnie - dla raka okrężnicy (w zależności od płci) - od 30.8 do 32.4%- dla raka odbytnicy (w zależności od płci) - od 24 do 32.2%
W krajach Europy Zachodniej odsetki te sięgają 50%.
Patologia
Większość raków jelita grubego powstaje ze zmiano charakterze gruczolaków, a ich wspólną podstawową cechą jest dysplazja nabłonka.
Zależność pomiędzy wielkością polipa a występowaniem raka- wielkość
(…)
… - utrata masy ciała - guz w prawej połowie jamy brzusznej (rzadziej) Lewa połowa okrężnicy - zmiana charakteru wypróżnień - krew w stolcu - kolkowe bóle brzucha rzadziej: - utrata masy ciała - guz w lewej połowie jam brzusznej wyjątkowo rzadko - przetoka do pęcherza moczowego Objawy a umiejscowienie raka jelita grubego (%) objaw l.p.o. p.p.o. krwawienie utajone 76 76 bóle brzucha 57 60 zmiana rytmu…
… - zajęcie węzłów chłonnych - obecność przerzutów odległych
Zaawansowanie
Ocena stopnia zaawansowania nowotworu u chorych z rakiem jelita grubego jest niezbędna do: - planowania leczenia operacyjnego - planowania leczenia skojarzonego - oceny rokowania Zaawansowanie
Stopień zaawansowania a przeżycia 5-letnie - st. 0 ---------------- - 95-100% - st. I ---------------- - 85-95% - st. II --------------- - 40…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)