Patomorfologia - wykład 41

Nasza ocena:

3
Pobrań: 49
Wyświetleń: 1267
Komentarze: 0
Notatek.pl

Pobierz ten dokument za darmo

Podgląd dokumentu
Patomorfologia - wykład 41 - strona 1 Patomorfologia - wykład 41 - strona 2 Patomorfologia - wykład 41 - strona 3

Fragment notatki:


PATOMORFOLOGIA wykład 17 (43) (27 II 02) ODCZYNY W WĘZŁACH CHŁONNYCH Węzeł chłonny - budowa: cortex (kora): ośrodki rozmnażania: CB centroblasty CC centrocyty DRC dendrite reticular cells = komórki dendrytyczne (prezentujące antygen) Mc makrofagi strefa pł aszcza (mantle zone) : BLc limfocyty B paracortex: TLc limfocyty T IRC interdigitary reticular cells = podobne do DRC postkapilarne naczynia żylne medulla (rdzeń): zatoki BLc, TLc, Mc Węzeł chłonny - lokalizacja (najczęściej powiększane): szyjne pachowe piersiowe (niedostępne badaniu, ale TK): wnęki płuca, śródpiersiowe brzuszne (USG): wnęki wątroby, jelitowe, krezkowe pachwinowe miedniczne (USG) ŁAGODNE POWIĘKSZENIE WĘZŁÓW CHŁONNYCH : odczynowe hyperplasia: follicularis (rozrost grudkowy) paracorticalis (ro zrost przykorowy) sinus histiocytosis (histiocyty w świetle zatok) zapalne (w części jednostek chorobowych acuta - ostre zmiany mieszane) chronica - przewlekłe granulomatosa - z tworzeniem ziarniniaków HYPERPLASIA FOLLICULARIS non-specifica (nie wiemy co) specifica (znana etiologia): Arthritis rheumatoidea choroba Castelmana AIDS Hyperplasia follicularis non-specifica grudki chłonne: większe (CC, CB, Mc, DRC - czyli jak normalnie) zróżnicowane wielkością i kształtem mitozy (figury podziału mitotycznego) Hyperplasia follicularis specifica - Choroba Castelmana = hyperplasia angiofollicularis lymphonodi postać naczyniowoszklista (90%) młode ♀, powiększone śródpiersie (bo masywne powiększenie węzłów chłonnych) struktury grudkopodobne z centralnie położonym naczyniem o grubej shialinizowanej ścianie małe limfocyty wokół grudek (płaszcz = onion skin) ↑ liczby włośniczek w strefie przykorowej (SP) postać plazmatycznokomórkowa (10%) zlokalizowana lub uogólniona jak wyżej, ale zmiany o mniejszym nasileniu ↑ plazmocytów w SP ↑ włośniczek w SP zwiększa ryzyko NHL, sarcoma Kaposi HYPERPLASIA PARACORTICALIS (INTERFOLLICULARIS) non-specifica specifica: wirusy: mononucleosis infectiosa varicella - herpes zoster virus odra

(…)

… węzłów chłonnych częścią obrazu klinicznego)
phenytoina (lek przeciwpadaczkowy)
Hyperplasia paracorticalis non-specifica
SP: Lc, immunoblasty (aktywowane limfocyty), Mc, IRC
przerost komórek śródbłonka naczyń i zatok
MONONUKLEOZA ZAKAŹNA = kissing disease (choroba pocałunków)
EBV (przenoszony w ślinie)
uogólniona limfadenopatia (LN szyjne, potyliczne, uogólniona)
zapalenie gardła
gorączka
splenomegalia…
… → dżuma (Czarna śmierć)
TOXOPLASMOSIS
Toxoplasma gondii (Protozoa)
droga: żywność zakażona odchodami kota, łożysko
ludzie zdrowi - LN szyjne, młode kobiety
noworodki i chorzy z obniżoną odpornością (np. AIDS) - zmiany w:
sercu
mózgu (encephalitis, hydrocephalus - u noworodków)
oczach (chorioretinitis → ślepota)
płucach (zapalenie)
mikroskopowo:
hyperplasia follicularis
drobne skupiska Mc w SP…
... zobacz całą notatkę



Komentarze użytkowników (0)

Zaloguj się, aby dodać komentarz