To tylko jedna z 2 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
Neisseria meningitidis Gram-ujemna dwoinka (meningokok, dwoinka zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych) jest chorobotwórczym drobnoustrojem, wywołującym m.in.ciężkie zakażenia inwazyjne takie jak:
ZOMR sepsa (posocznica), Określane łącznie jako inwazyjna choroba meningokokowa (IChM)
Szerzenie się choroby meningokokowej odbywa się zazwyczaj za pośrednictwem bezobjawowych nosicieli (rzadko pomiędzy osobami, które zachorowały Ze względu na różnice antygenowe wielocukrów otoczkowych szczepy N. meningitidis podzielono na 12 grup serologicznych - A, B, C, X, Y, Z, W-135, 29E, H, I, K i L, z których A, B, C, Y i W-135 odpowiadają za ponad 90% zakażeń na całym świecie. Dalszą klasyfikację meningokoków na typy i podtypy serologiczne przeprowadza się w oparciu o różnice antygenowe białek błony zewnętrznej (ang. outer membrane proteins - OMPs). To bardziej szczegółowe rozróżnienie może mieć istotne znaczenie w dochodzeniu epidemiologicznym
Pod względem objawów klinicznych ZOMR wywoływane przez N. meningitidis zasadniczo nie różni się od innych bakteryjnych ZOMR. Częstym objawem sepsy meningokokowej, mogącym występować również w przypadku zakażeń innymi czynnikami etiologicznymi, jest wysypka krwotoczna, pojawiająca się u około 10-50% chorych. Niekiedy w postaci piorunującej choroby
występują wylewy do nadnerczy (zespół Waterhouse-Friderichsena), będące niekorzystnym czynnikiem rokowniczym. Sepsa występująca bez jednoczesnego zajęcia OUN stanowi około 10% przypadków.
Wysypka krwotoczna charakterystyczna dla sepsy meningokokowej to wybroczyny różnej wielkości, rozsiane po całym ciele, które nie znikają przy nacisku np. brzegiem szklanki. Te sinogranatowe plamy i kropki to wylewy krwi, w której znajdują się nagromadzone meningokoki. Ten objaw jest alarmujący i wskazuje na potrzebę natychmiastowej interwencji lekarskiej!
Profilaktyka W Polsce szczepienia przeciw meningokokom zostały wprowadzone do kalendarza szczepień w 2003 roku.
Są to szczepienia zalecane - finansowane przez pacjenta.
Szczepienie ochronne jest możliwe w każdym memencie życia . Szczepienie przeciwko meningokokom grupy C jest bezpieczne i przeważnie dobrze tolerowane. Już jedna dawka szczepionki koniugowanej wystarcza do uodpornienia dzieci powyżej 1 roku życia, młodzieży a także dorosłych. Szczepienie przyczynia się także do redukcji nosicielstwa meningokoków w nosach i gardłach.
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)