To tylko jedna z 66 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
BAKTERIE GRAM-DODATNIE Mycobacterium tuberculosis Source: WHO Stop TB Department, website: www.who.int/tb Deaths Causes by TB (Estimated by WHO) 1998 1,751,858 2006 1,654,805 Dane epidemiologiczne: - 30% populacji ludzkiej (~2 mld) zakażonych jest prątkiem gruźlicy - rocznie choruje ~20 mln, z czego 9 mln to nowe zachorowania - grupa ryzyka: HIV-seropozytywni (30x wyższe niż HIV-seronegatywni) - 2. miejsce (po AIDS) wśród przyczyn zgonów z powodu chorób zakaźnych - 7. miejsce najczęstszych przyczyn wszystkich zgonów - rocznie umiera ~ 2 mln ludzi (15% zgonów w skali światowej) - Prognozy WHO: jeśli trend się utrzyma, do 2020 r. liczba zakażonych gruźlicą może wzrosnąd do 3 mld. Prątki MDR ( ang. multidrug-resistant ) – prątki oporne na dwa najważniejsze leki przeciwprątkowe: izoniazyd i ryfampicyna - stosuje się leczenie drugiego wyboru (np. amikacyna, kapreomycyna, ofloksacyna, kwas paraaminosalicylowy, cykloseryna) - bardziej toksyczne i gorzej tolerowane terapia nawet do 2 lat 2006r. (WHO) – 500 tys. przypadków wywołanych prątkami MDR ~5% wszystkich przypadków gruźlicy na świecie), gł. kraje byłego ZSRR (20%), Europa Zachodnia (1%) Prątki XDR ( ang. extensively drug-resistant ), 2006r. – prątki oporne również na niektóre leki drugiego wyboru ~2% wszystkich zachorowao na gruźlicę, występuje już w 45 krajach Prątki TDR ( ang. totally drug-resistant ), ? – prątki oporne na leki podstawowe i niemal wszystkie leki drugiego wyboru = gruźlica nieuleczalna leczenie skojarzone 3-4 leki (6-9 miesięcy) LECZENIE • szczepionka BCG ( B acillus C almette- G uérin) - opracowana we Francji przez Alberta Calmette i Camille’a Guérin i wprowadzona w 1921 roku - atenuowany szczep Mycobacterium bovis (wywołujący gruźlicę bydła). - obowiązkowa w kalendarzu szczepieo w Polsce (1 doba życia, 1. i 7 r.ż., potem tylko w przypadku ujemnej próby tuberkulinowej); PROFILAKTYKA • WCZESNE WYKRYWANIE (DIAGNOSTYKA!) DIAGNOSTYKA 1. Próba tuberkulinowa -stwierdzenie obecności przeciwciał przeciw prątkom poprzez odczyn skórny, (czasem daje wynik negatywny u zakażonych) 2. Hodowla na pożywce (plwocina) DIAGNOSTYKA wg Löwensteina-Jansena (wynik: 6-8 tygodni). wg Kirchnera z surowicą (MB REDOX) (wynik: 2-3 tygodnie). 3 . Barwienie metodą Ziehla-Neelsena z gorącą fuksyną zasadową (do trzech par) i błękitem metylenowym jako barwnika kontrastowego (odbarwianie kwasnym alkoholem) DIAGNOSTYKA DIAGNOSTYKA 4 . RTG klatki piersiowej INNE GATUNKI
(…)
…
Koagulaza
(u gronkowców koagulazo-dodatnich)
powoduje aktywację kaskady krzepnięcia krwi, chroni
komórki bakterii przed fagocytozą
Hialuronidaza
ułatwia wnikanie i rozprzestrzenianie się gronkowców
Lipazy
poprzez hydrolizę zawartych w skórze lipidów
ułatwiają inwazję baktriom
MRSA (ang. methicilin-resistant S. aureus)
wielooporne szczepy gronkowca złocistego
• powszechne w placówkach medycznych
• skuteczny antybiotyk – wankomycyna
INNE GATUNKI
Staphylococcus saprophyticus
• nie wytwarza koagulazy (koagulazo – ujemny)
• występuje w drogach moczowo - płciowych
• jedna z najczęstszych przyczyn zakażeo dróg moczowych
UTI (ang. urinary tract infection)kobiet w wieku 17-27 l.
BAKTERIE GRAM-DODATNIE
Bacillus anthracis
Bacillus anthracis
Czynnik etiologiczny wąglika
Zachorowania ludzi i zwierząt występowały już w 1250 r.
p.n.e. na terenach Egiptu i 1200 r. p.n.e. na terenach Azji
Mniejszej, choroba znana była też Grekom i Rzymianom.
Pierwsze naukowe opisy zachorowao ludzi i zwierząt
pochodzą z XVIII w.
W latach 1922-1939 wąglik u zwierząt był w Polsce chorobą
dosyd pospolitą (~ 20 tys. zachorowao rocznie).
Obecnie zachorowania u ludzi występują sporadycznie, w
liczbie do 7 rocznie (w 2000 r. nie zanotowano…
… - lethal factor)
• c zy n n i k o b r zę ku (EF - oedema factor).
WĄGLIK
ZWIERZĘTA
Źródło zakażenia :
Epidemiologia
chorują głównie zwierzęta roślinożerne:
(bydło, owce, konie, kozy, wielbłądy), które są
naturalnym rezerwuarem zarazka., również
psy, koty domowe i dzikich zwierzęta
mięsożerne
u zwierząt choroba występuje najczęściej w
postaci posocznicy o przebiegu ostrym do
trwającej kilka dni…
…, szczury, wiewiórki ziemne i świstak
Nosiciele - koty domowe, antylopy, myszy
Wektorem jest Xenopsylla cheopis !!!
Cykl rozwojowy
www.pon.nic.in/fil-free/ vcrc/plague.html
Objawy
www.imcworldwide.org/ cbr/L1C-m2.html
idcs0100.lib.iup.edu/ WestCivI/the8.htm
Dymieniczna (śmiertelnośd 40 60%)
Objawy 2 - 4 dni po zakażeniu.
Wysoka gorączka nabrzmiałe
wężły chłonne, krwotoki
podskórne
Objawy
Ogólnoustrojowa…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)