Choroba niedokrwienna serca - wykład

Nasza ocena:

3
Pobrań: 252
Wyświetleń: 1239
Komentarze: 0
Notatek.pl

Pobierz ten dokument za darmo

Podgląd dokumentu
Choroba niedokrwienna serca - wykład - strona 1 Choroba niedokrwienna serca - wykład - strona 2 Choroba niedokrwienna serca - wykład - strona 3

Fragment notatki:

Choroba niedokrwienna serca
Choroba niedokrwienna serca (IHD - ischaemic heart disease) - Angina pectoris - dławica piersiowa - choroba wieńcowa. Choroba niedokrwienna jest to objawowy okres miażdżycy naczyń wieńcowych. Spowodowana jest zmianami morfologicznymi w naczyniach wieńcowych lub naczyniach ich odgałęzień. Jest to ostre lub długotrwałe pogorszenie czynności serca wywołane zaburzeniem równowagi między aktualnym zapotrzebowaniem na tlen i związki energetyczne a ich dostawą.
Czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca podzielić można na: 1. Nie podlegające modyfikacji (nie mamy na nie wpływu): * wiek: mężczyźni powyżej 45 roku życia, kobiety powyżej 55 roku życia; * płeć męska; * wczesne występowanie choroby wieńcowej w rodzinie. 2. Podlegające modyfikacji (mamy na nie wpływ): - Czynniki ryzyka pierwszego rzędu: * zaburzenia gospodarki tłuszczowej: zwiększenie stężenia cholesterolu całkowitego, LDL-cholesterolu, triglicerydów oraz zmniejszenie stężenia HDL cholesterolu; * nadciśnienie tętnicze; * cukrzyca; * zespół metaboliczny X: otyłość typu centralnego (typ: jabłko), insulinooporność, i hiperinsulinemia oraz choroby towarzyszące (zab. gospodarki lipidowej), nadciśnienie tętnicze, cukrzyca. * palenie tytoniu; - Czynniki ryzyka drugiego rzędu: * zwiększone stężenie lipoproteiny a * mała aktywność fizyczna (siedzący tryb życia); * hiperhomocysteinemia * cechy osobowości (brak umiejętności relaksowania się po stresach emocjonalnych, agresywność; * nadużywanie alkoholu; * podwyższony poziom kwasu moczowego w surowicy krwi; Występowanie dwóch czynników ryzyka pierwszego rzędu powoduje, że zagrożenie zawałem serca zwiększa się czterokrotnie, a występowanie trzech czynników pierwszego rzędu zwiększa to ryzyko 10 razy!
Przyczyny choroby niedokrwiennej serca
Organiczne zmiany w tętnicach wieńcowych: * najczęstszą przyczyną choroby niedokrwiennej jest miażdżyca, która powoduje uszkodzenie ściany naczyń wieńcowych (zmiany miażdżycowe dotyczą także innych tętnic), a następnie powstanie zmian powodujących zwężenie światła naczynia wieńcowego -mówimy wtedy o chorobie wieńcowej. Wymienione poniżej inne przyczyny choroby niedokrwiennej serca są bardzo rzadkie ; * zwężenia naczynia w przebiegu: kiły, reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia układowego, guzkowego zapalenia tętnic, zapalenia zakrzepowo - zarostowego tętnic, twardziny układowej (sclerodermia - choroba tkanki łącznej), skrobiawicy, idiopatycznego młodzieńczego zapalenia tętnic; * zatory naczyń wieńcowych w przebiegu: infekcyjnego zapalenia wsierdzia, zakrzepów w lewym przedsionku i komorach oraz na sztucznych zastawkach, -luzaka przedsionka, koronarografii i pomostowania aortalno - wieńcowego. * wady anatomiczne tętnic wieńcowych - ujście lewej tętnicy wieńcowej od tętnicy płucnej, tętniaki, przetoki wieńcowe.

(…)

… wysiłkiem fizycznym lub stresem. Ból wieńcowy z reguły promieniuje do lewego ramienia - czasem całej kończyny górnej, do żuchwy, gardła, szyi. Często ból wieńcowy mylony jest z bólem w wyniku niestrawności. * uczucie ucisku z reguły ustępuje po zaprzestaniu wysiłku fizycznego lub przyjęciu podjęzykowo nitratów w sprayu lub tabletce. * nie ma swoistości co do pory występowania bólu wieńcowego…
... zobacz całą notatkę

Komentarze użytkowników (0)

Zaloguj się, aby dodać komentarz