To tylko jedna z 3 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
ATOPOWE zapalenie skóry (ang. atopic dermatitis, wyprysk atopowy) - kiedyś egzema, pokrzywka, świerzbiączka
- jest chorobą skóry zaliczaną Ado chorób atopowych oraz psychosomatycznych (tzw. neurodermatoz)
Etiopatogeneza - patogeneza AZS nie jest do końca poznana - czynniki genetyczne
Choroba może być przenoszona np. za pomocą przeszczepu szpiku. Jeśli jedno z bliźniąt jednojajowych choruje na AZS, to ryzyko wystąpienia choroby u drugiego wynosi 75%. Dotychczas nie znaleziono genu odpowiedzialnego za AZS.
Inne czynniki mające znaczenie w rozwoju i przebiegu AZS: alergie pokarmowe występuje ona u 25 - 60% pacjentów z AZS, częściej u pacjentów z ciężką postacią choroby
w ok. 50% przypadków alergii pokarmowej wraz z wiekiem i większą dojrzałością przewodu pokarmowego dochodzi do ustępowania objawów klinicznych. U dzieci starszych może pojawić się nadwrażliwość na alergeny pokarmowe pochodzenia roślinnego, co związane jest z podobieństwem epitopów.
alergeny powietrznopochodne (wziewne)
niebezpieczne są zarówno alergeny pochodzenia roślinnego i zwierzęcego
uważa się, że uszkodzona powierzchowna warstwa skóry ułatwia penetrację do skóry alergenów wziewnych. Wśród tych alergenów coraz większą uwagę zwraca się na alergeny roztoczy kurzu domowego
czynniki drażniące (wełna)
Hipotezy na temat AZS Bernard A. Ackerman wyraża pogląd, że zmiany skórne w AZS są wyłącznie wynikiem drapania i pocierania skóry z powodu świądu
Diagnoza AZS rozpoznanie AZS nie zawsze jest łatwe, dosyć często choroba ma przebieg nietypowy diagnozę wystawia się za pomocą rozpoznania kryteriów większych i mniejszych
Kryteria większe świąd
typowa lokalizacja
dzieci (twarz, okolice wyprostne kończyn)
dorośli (okolice zgięciowe kończyn, twarz)
przewlekły i nawrotny przebieg
współistnienie innych cech atopii u chorego lub w jego rodzinie
można zauważyć ogromne różnice w poglądach na rolę atopii w patogenezie ASZ. Wiele przemawia, że podstawowe znaczenie ma świąd.
Kryteria mniejsze Są różnorodne, a najważniejsze z nich to:
suchość skóry
cechy nadwrażliwości typu I (natychmiastowe reakcje skórne)
zwiększone stężenie IgE w surowicy
wczesny początek zmian skórnych
skłonność do zakażeń skóry (bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych)
nieswoisty wyprysk rąk i stóp (tzw. wyprysk z podrażnienia)
(…)
… podstawowe obejmuje:
kąpiele nawilżające i natłuszczające skóry
stosowanie miejscowych leków przeciwzapalnych (stosowanie miejscowo maści ze sterydami)
stosowanie leków przeciwhistaminowych
w razie zakażeń - antybiotykoterapia
u pacjentów opornych na leczenie podstawowe można wprowadzić:
mokre opatrunki - zwłaszcza na zmiany o dużym nasileniu lub przewlekły stan zapalny sterydy systemowe - należy pamiętać…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)