To tylko jedna z 3 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
PATOMORFOLOGIA wykład 5 (9 XI 01) NOWOTWORY NACZYŃ krwionośnych i limfatycznych Pochodzenie nowotworów: endotelium (charakterystyczny antygen CD31, vWF)
perycyty
3) komórki zespoleń tętniczo-żylnych (glomus cells) Nowotwory naczyń: łagodne:
1. dobrze wykształcone przestrzenie naczyniowe wypełnione śródbłonkiem
BRAK atypii
BRAK mitoz
o pośredniej złośliwości
złośliwe
1. lite (nie ma dobrze wykształconych przestrzeni)
atypia
mitozy
Łagodne: 1. Haemangioma
2. Glomus tumor (glomangIoma)
O pośredniej złośliwości: 1. Haemangioendothelioma
2. Sarcoma Kaposi
Złośliwe: 1. Angiosarcoma (haemangiosarcoma)
2. Haemangiopericytoma
Zmiany nowotworopodobne (wrodzone): 1. Teleangiectasiae
2. Odczynowa proliferacja naczyń
HAEMANGIOMA - haemangioma capillare
- haemangioma cavernosum
- granuloma pyogenicum
1. lokalizacja: skóra i tkanka podskórna
błona śluzowa (jama ustna, wargi)
wątroba (typowo), śledziona, nerki
mózg
2. znaczenie: kosmetyczne
ruptura → haemorrhagia
u dzieci regresja 90% (do 7 r.ż.) zastąpiony tkanką łączną
często naczyniak „truskawkowaty”
występuje u 1 na 50 osób
GRANULOMA PYOGENICUM = granuloma teleangiectaticum, granulation tissue-type haemangioma
uraz (* przypadków)
lokalizacja: skóra, dziąsło, błona śluzowa jamy ustnej
szybki wzrost
1-2 cm, owrzodzenia na powierzchni, uszypułowany
pregnancy tumor, 1% kobiet w ciąży
histologia: poszerzenie naczyń włosowatych
obrzęk śródmiąższowy
nacieki zapalne → neutrofile, komórki jednojądrowe
GLOMANGIOMA bolesny
wywodzi się z glomus cells , komórek wrażliwych na temperaturę, regulujących przepływ krwi przez zespolenia tętniczo-żylne
najczęstsza lokalizacja: czubek palca, pod paznokciem
histologia: przestrzenie naczyniowe (czasem się rozgałęziają)
komórki nowotworowe
HAEMANGIOENDOTHELIOMA wywodzi się z dużych lub średnich żył tkanek miękkich
rzadko
dorośli
prognoza: 40% wznowy
20-30% przerzuty → 15% †
MIĘSAK KAPOSIEGO (KS) Postacie:
klasyczna
starsi mężczyźni, Europa Wsch. i Morze Śródziemne
skóra i tkanka podskórna kończyn dolnych
(…)
… †
afrykańska (endemiczna, limfadenopatia)
młodzi dorośli i dzieci, Afryka Pd.
węzły chłonne i narządy wewnętrzne
agresywny przebieg
transplant-associated
u osób poddanych immunosupresji
skóra i narządy wewnętrzne
AIDS-associated (epidemiczna)
u 25% chorych na AIDS, głównie homoseksualistów
skóra, błona śluzowa, węzły chłonne, przewód pokarmowy, narządy wewnętrzne
2 wirusy biorą udział: HIV i KSHV (Kaposi Sarcoma Herpes Virus)
KSHV = HHV-8 HIV
komórki mezenchymalne limfocyty B
(proliferacja)
stymulacja limfocyty T, CD4+
skóra: cytokiny
HAEMANGIOSARCOMA
♀=♂
dorośli starsi
złe rokowanie (rzadko przeżywa 5 lat)
lokalizacja:
wątroba - czynniki ryzyka:
pestycydy (arsen)
PCV (produkcja tworzyw sztucznych)
thorobrast (kontrast w radiologii)
skóra, tkanki miękkie, sutek, śledziona
HAEMANGIOPERICYTOMA
z perycytów…
… trójdzielny → zespół Sturge-Webera → haemangiomatosis (opony mózgowe) + opóźnienie rozwoju
„spider teleangiectasies” = pajączki naczyniowe
ciąża, marskość wątroby (bo wzrost estrogenów)
twarz, szyja, klatka piersiowa
ODCZYNOWA PROLIFERACJA NACZYŃ
Bartonella
nienowotworowa proliferacja drobnych naczyń w skórze, węzłach chłonnych, kościach, mózgu
u osób z obniżoną odpornością (HIV)
kot (rezerwuar) → pchła…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)