Patomorfologia - technika sekcyjna

Nasza ocena:

3
Pobrań: 70
Wyświetleń: 1498
Komentarze: 0
Notatek.pl

Pobierz ten dokument za darmo

Podgląd dokumentu
Patomorfologia - technika sekcyjna - strona 1 Patomorfologia - technika sekcyjna - strona 2 Patomorfologia - technika sekcyjna - strona 3

Fragment notatki:


TECHNIKA SEKCYJNA 1 Podstawy prawne Wykonywanie zawodu lekarza polega na: 1. rozpoznawaniu, leczeniu, zapobieganiu chorobom 2. wydawaniu orzeczeń na podstawie OGLĘDZIN OGLĘDZINY - mogą dotyczyć żywego pacjenta lub zwłok, mogą być: 1. zewnętrzne 2. wewnętrzne SEKCJA ZWŁOK - oględziny wewnętrzne podczas których badane są narządu z co najmniej 3 jam ciała: 1. GŁOWY 2. KLATKI PIERSIOWEJ 3. JAMY BRZUSZNEJ Rodzaje sekcji zwłok: 1. s. z. ANATOMOPATOLOGICZNA - nie powinna stwierdzać przyczyny zgonu, gdyż to musi określić lekarz leczący pacjenta, służy jedynie WERYFIKACJI rozpoznania klinicznego przeprowadzanej na życzenie klinicysty lub celom szkoleniowym, zlecana przez towarzystwa ubezpieczeniowe 2. s. z. SĄDOWO-LEKARSKA - służy poszukiwaniu przyczyny zgonu, gdy ta jest nieznana, pozwala na ustalenie tożsamości zwłok i stwierdzenie czy śmierć nastąpiła z przyczyn naturalnych 1.1 Wybrane przepisy prawne Poddaje się sekcji zwłoki osób, które: 1. zmarły w szpitalach/klinikach/karetkach - po 12h, nie jest potrzebna zgoda rodziny, jest potrzebna zgoda zmarłego (dotyczy tylko sekcji anatomopatologicznej), sprzeciw zmarłego nie jest brany pod uwagę jeśli: 1. śmierć nastąpiła z przyczyn nieznanych 2. zgon nastąpił przed 12h od przyjęcia do szpitala 2. jeśli wymaga tego pobranie tkanek/narządów, to można sekcję przeprowadzić wcześniej - pobiera się je na podstawie ŚMIERCI OSOBNICZEJ, decyduje o niej zespół neuroanestezjologiczny: lekarz sądowy, neurolog i anestezjolog BEZ transplantologa 3. we wszystkich przypadkach śmierci gwałtownej 4. jeśli wymagają tego względy publiczne/naukowe 5. sekcję sądowo-lekarską przeprowadza się gdy: 1. gdy zachodzi podejrzenie, że zmarły one z przyczyn nienaturalnych 2. gdy nie ustalono tożsamości zmarłej osoby 3. zmarła nagle w nieznanych okolicznościach 4. jeśli lekarz nie zarządzi sekcji, a domaga się jej rodzina - decyzję podejmuje prokurator 6. w niektórych przypadkach (podejrzenie obecności zatoru powietrznego, śmierci po przetoczeniu krwi, zatrucia zw. chemicznymi, ch. Heinego-Medina) konieczne jest wcześniejsze (

(…)

… oponę twardą
11. opis opony miękkiej i półkul mózgu
12. lewą ręką odchylamy część czołową mózgu, odcinamy naczynia, nerwy i lejek
13. odciągamy mózg na stronę prawą i przecinamy lewą część namiotu móżdżku
14. odciągamy mózg na stronę lewą i przecinamy prawą część namiotu móżdżku
15. przecinamy resztę nerwów i rdzeń przedłużony (jak najgłębiej w kanale kręgowym)
16. lewą ręką chwytamy część potyliczną…
… biochemiczny a nie uraz
fizyczny
U dzieci z wodogłowiem nie stosujemy cięcia koszyczkowego, tylko klasycznie otwieramy czaszkę i badamy układ
komorowy, czy nie ma zaburzeń w cyrkulacji płynu mózgowo-rdzeniowego. Przyczyny wodogłowia:
1. blokada przepływu
2. blokada wchłaniania - do zatok żylnych
3. blokada wydzielania - sploty naczyniówkowe w komorach bocznych
Zapobieganie wodogłowiu - dokładne leczenie ucha…
…. głowa
2. szyja
3. kl. piersiowa
4. brzuch
5. narządy płciowe
6. kończyny
5
6
Oględziny wewnętrzne
Schemat ogólny /16/:
1. otwarcie czaszki, wyjęcie mózgowia
2. sekcja mózgu, móżdżku, rdzenia przedłużonego
3. odpreparowanie powłok szyjnych i klatki piersiowej
4. otwarcie jamy brzusznej
5. badanie ułożenia trzew
6. otwarcie kl. piersiowej bez przecinania stawów obojczykowo-mostkowych
7. badanie…
… (przodem do góry)
2. odchylamy ku górze dolny brzeg wątroby i żołądek
3. rozcinamy trzustkę wzdłużnie
18. Sekcja żołądka:
1. chwytamy szczypczykami fałd ściany żołądka w części odźwiernikowej, nacinamy go
2. wprowadzamy nożyczki, przecinamy żołądek pomiędzy krzywizną małą i dużą
3. rozcinamy część odźwiernikową i dwunastnicę, sprawdzamy drożność dróg żółciowych - uciskamy pęcherzyk żółciowy i patrzymy czy żółć wypływa na brodawce Vatera
19. sekcja pęcherzyka żółciowego:
1. nacinamy dno
2. rozcinamy od dna do szyjki
20. sekcja wątroby:
1. odcinamy ją od przepony i pozostałych narządów (z wyjątkiem pęcherzyka)
2. kładziemy ją powierzchnią dolną ku dołowi, przecinamy na pół wzdłuż najdłuższego wymiaru
6.8
Sekcja narządów miednicy mniejszej
1. ręką rozrywamy tkankę łączącą przednią ścianę pęcherza…
…. oddechowego)
• po krótkotrwałej chorobie (zwykle z podwyższoną temperaturą, drgawkami i utratą przytomności)
ZNSD częściej występuje u:
1. wcześniaków
2. 90% w czasie snu
3. bierni palacze
4. dzieci matek b. młodych
5. pomiędzy 2.5 i 4 m.ż.
6. częściej u chłopców
7. najczęściej rano (4-8) jesienią i zimą (listopad - marzec)
Zmiany patologiczne:
1. wybroczyny pod opłucną, osierdziem i torebką grasicy
2…
... zobacz całą notatkę

Komentarze użytkowników (0)

Zaloguj się, aby dodać komentarz