Sekcja zwłok
1. chorego można uznać za zmarłego, mimo jeszcze utrzymującej się czynności
serca,
2. uznanie za zmarłego leży w kompetencji Komisji,
3. z chwilą uznania chorego za zmarłego respirator wentyluje zwłoki,
4. chory jest zmarłym, kiedy pień mózgu został uznany za martwy, a więc nie
wtedy, kiedy odłączono wentylator płucny (respirator) i czynność serca uległa
zatrzymaniu,
5. obowiązek terapeutyczny ustaje z chwilą komisyjnego potwierdzenia zgonu,
6. badania elektroencefalograficzne i badania angiograficzne mózgu nie są
potrzebne do rozpoznania śmierci pnia mózgu,
7. w przypadku jakiejkolwiek wątpliwości dotyczącej śmierci pnia mózgu Komisja
oddala wniosek.
Stopień złożoności sekcji sądowo-lekarskiej jest dużo większy.
Jej główne cele to:
• -Określenie czasu śmierci.
-Określenie przyczyny śmierci.
-Określenie współistniejących przewlekłych procesów chorobowych.
-Bliższe określenie skutków urazów, co łączy się z próbą ustalenia
narzędzia, które spowodowało obrażenia.
-Ustalenie ewentualnego związku przyczynowo-skutkowego między urazem
(lub sumą urazów) a śmiercią. Dotyczyć to może roli zespołu czynników
które doprowadziły do śmierci.
-Zebranie faktów, które przy analizie całego zajścia zdarzenia ułatwić mogą
zrekonstrułowanie poszczególnych faz zajścia (np. w przypadku pobicia lub
potrącenia).
-Zabezpieczenie śladów na odzieży i na zwłokach.
• -Zabezpieczenie materiału do ewentualnych dalszych badań
(histopatoloigcznych, toksykologicznych, hemogenetycznych).
Powyższa kolejność jest raczej przypadkowa, wszystkie elementy są bardzo
ważne i pominięcie któregoś z nich może być bardzo brzemienne w skutki.
Zanim jednak dojdzie do sekcji, los zmarłego jest w rękach prokuratora. Gdyż jak
mówią przepisy Kodeksu Postępowania Karnego:
"Art. 209 § 1. Jeżeli zachodzi podejrzenie przestępczego spowodowania śmierci,
przeprowadza się oględziny i otwarcie zwłok.
§ 2. Oględziny zwłok dokonuje prokurator, a w postępowaniu sądowym sąd, z
udziałem biegłego lekarza, w miarę możności z zakresu medycyny sądowej. W
wypadkach nie cierpiących zwłoki oględzin dokonuje policja z obowiązkiem
zawiadomienia prokuratora.
§ 3. Oględzin zwłok dokonuje się na miejscu ich znalezienia. Do czasu przybycia
biegłego oraz prokuratora lub sądu przemieszczać lub poruszać zwłokami można
tylko w razie konieczności.
§ 4. Otwarcia zwłok dokonuje biegły w obecności prokuratora albo sądu. (...)
§ 5. Do obecności przy oględzinach i otwarciu zwłok można, w razie potrzeby
oprócz biegłego, wezwać lekarza, który ostatnio udzielił pomocy zmarłemu.(...)"
Sama sekcja sądowo-lekarska składa się z dwóch części:
Oględziny zewnętrzne:
• - zabezpieczenie śladów - w zależności od przypadku - prochu, krwi,
włosów, lakieru itp.,
• - opis odzieży,
• - opis zmian urazowych,
• - opis zmian chorobowych,
• - opis znaków szczególnych - ważne zwłaszcza u osób
niezidentyfikowanych,
• - jeżeli jest to konieczne wykonanie dokumentacji fotograficznej.
Oględziny wewnętrzne:
• - otwarcie trzech jam ciała - czaszki, klatki piersiowej, jamy brzusznej,
• - opis urazów wewnętrznych - zmiany urazowe i chorobowe,
• - jeżeli jest to konieczne wykonanie dokumentacji fotograficznej.
Równie ważne jest zarówno stwierdzenie występowania jakiegoś faktu, jak też
odnotowanie jego braku.