To tylko jedna z 2 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
Zmiany melanocytarne skóry Dr n.med. Wojciech Zajęcki Jednostka melanocytarno - naskórkowa ang. melanocyte-keratynocyte unit Utworzona jest przez dojrzałe melanocyty i zespolone z nimi keratynocyty. Przez wypustki, rozgałęziające się pomiędzy keratynocytami, przenoszone są ziarenka zsyntetyzowane melaniny. Gdzie są gromadzone w postaci nadjądrowych "czapeczek". Jest ona następnie usuwana wraz ze złuszczającym się naskórkiem. W prawidłowych warunkach całość wytworzonej melaniny jest odprowadzana z melanocyta, wskutek czego ma on jasną cytoplazmę, pozbawioną barwnika. Barwnik gromadzi się w melanocytach w warunkach patologicznych, przy upośledzeniu transportu melaniny. Zmiany barwnikowe skóry - odbarwnienia Bielactwo nabyte ( vitiligo,lecodermia acquisitum ). Związana jest ze spadkiem liczby melanocytów, aż do całkowitego zaniku. Etiologia: prawdopodobnie autoimmunologiczna. Około 25% osób z bielactwem cierpi na choroby o podłożu autoimmunologicznym (SLE. Myastenia gravis, ch.Hashimoto, Sclerodermia i inne). Występuje najczęściej na dłoniach, w okolicy nadgarstków oraz w okolicy nadoczodołowej i okołowargowej. Zmiany barwnikowe skóry - odbarwnienia Bielactwo wrodzone ( albinismus,lecodermia congenitum ). Związane jest z zaburzeniem produkcji melaniny uwarunkowanym genetycznie. Najczęściej występuje albinizm oczno-skórny uwarunkowany jedną z 10 enzymopatii dziedziczących się autosomalnie recesywnie. Bielactwo wrodzone predysponuje do rozwoju raka płaskonabłonkowego skóry. Łagodne zmiany melanocytarne Klinicznie przyjmują postać brązowych plam, guzków lub brodawek. Ich postanie wiąże się z jednym z dwóch procesów: Nadmierna aktywności melanocytów bez towarzyszącego rozrostu (przebarwienia). Rozrost melanocytów . ad.1 Zmiany morfologiczne polegają na zwiększonej zawartości melaniny w komórkach barwnikotwórczych, ich powiększeniu oraz rozbudowie ich wypustek. Towarzyszące temu gromadzenie się melaniny w keratynocytach w postaci powiększonych "czapeczek" nadjądrowych. Przykładem tego rodzaju zmian są piegi (łac. ep helides , ang. freckles ), ostudy (łac. chloasmata ), plamy typu "kawy z mlekiem" (franc. café au lait ) w przebiegu neurowłókniakowatości, przebarwienia skórne w przebiegu zespołu Albrighta, przebarwienia pozapalne skóry i szereg innych. Łagodne zmiany melano cytarne ad.2 Łagodne rozrosty melanocytarne mogą być: rozrostami pierwotnymi, czyli znamionami melanocytarnymi albo barwnikowymi (łac. naevi melanocytici vel pigmentosi ) lub rozrostami wtórnymi obserwowanymi w obrębie innych zmian rozrostowych, np. w brodawce łojotokowej (łac. verruca seborrhoica ), niektórych guzach przydatkowych (łac.
(…)
… - Blue nevus.
Znamię błękitne - odmiany
Poniższe trzy zmiany bedąc odmianami znamienia błękitnego są zaliczane do melanocytoz skórnych:
Plama mongolska (macula mongolica). Okolica krzyżowa, zanika po urodzeniu.
Znamię Oty (naevus fusocellularis ophtalmo-maxillaris). Pojawia się po urodzeniu. Wrodzona zmiana barwnikowa na twarzy, w obszarze unerwienia nerwu trójdzielnego (okolice oka), barwy brunatno…
… melanocytów w przypodstawnych warstwach naskórka, obejmujący co najmniej trzy wpuklenia międzybrodawkowe; rozrost zatypizowanych melanocytów typu nabłonkowatego w naskórku (w warstwie podstawnej lub nieco ponad nią). Kryteria uzupełniające: fibroplazja blaszkowa (ang. lamellar fibroplasia) koncentryczna fibroplazja eozynochłonna (ang. concentric eosinophilic fibroplasia) rozrosty naczyń włosowatych…
… Głównie u dzieci do 12 r.ż. na plecach. Mikroskopowo znamię ma charakter łączący lub skórny i towarzyszy mu intensywny naciek limfoidalny. Widoczne są liczne malanofagi, a melanocyty w otaczającej skórze ulegają zanikowi.
Halo nevus -Sutton nevus.
Znamię barwnikowe typu Spitz
Znamię to znane jest także pod nazwą łacińską melanoma iuvenile (nadaną przez Sophie Spitz w 1947 r). Występuje (75% przypadków…
…- jej obrys nie jest okrągły ani owalny, BORDER: nieregularność granic polegająca na obecności wcięć i obszarów niewyraźnego odgraniczenia od otoczenia, COLOR: duże różnice w zabarwieniu zmiany, DIAMETER: średnica przekraczająca 5 mm. Ponadto: obecność guzków satelitarnych, świąd, owrzodzenie.
Znamię dysplastyczne - naevus dysplasticus. Obraz kliniczny.
Znamię dysplastyczne - naevus dysplasticus. Obraz…
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)