To tylko jedna z 2 stron tej notatki. Zaloguj się aby zobaczyć ten dokument.
Zobacz
całą notatkę
Tony serca, fonokardiografia Zjawiskom hemodynamicznym towarzyszą tony serca. Są to zjawiska akustyczne, zwią-
zane z drganiem naprężanych w czasie zamykania zastawek przedsionkowo-komorowych nitek sprężystych, a półksiężycowatych - drgania kieszonek gwałtownie wypełnianych. Są dwa podstawowe tony: • I ton - ton skurczowy, zależy głównie od naprężania się płatków zamykających się zastawek żaglowatych i ich nitek sprężystych, ale zawiera też składową dodatkową, spowodowaną drganiem napinającego się mięśnia komór (składowa zastawkowa i mię-
śniowa). Jest to ton długi, niski - basowy, mała częstotliwość. • II ton - powstaje w wyniku gwałtownego zamknięcia się zastawek półksiężycowatych, w niewielkim stopniu zależy od drgania ścian wielkich tętnic. Jest to ton krótki i wyso-
ki, duża częstotliwość. Fonokardiografia - zapis tonów serca; występują tu załamki: FKG I-go tonu - wyróżniamy tu składowe: • Wychylenia o małej amplitudzie (przypadają na początek skurczu przed pełnym zamknię-
ciem zastawek żaglowatych), • Wychylenia o dużej amplitudzie i dużej częstotliwości, powstają w czasie zamykania się zastawki dwudzielnej, • Podobne wychylenia występują gdy zamyka się zastawka trójdzielna, • Załamania o małej amplitudzie i niewielkiej częstotliwości powstają na początku wyrzutu (składowa mięśniowa). FKG II-go tonu - dwie składowe o dużej częstotliwości i amplitudzie: • Zamknięcie zastawki aorty, • Zamknięcie zastawki tętnicy płucnej. Są też tony dodatkowe - III i IV - związane z fazą rozkurczu serca: • III ton - powstaje gdy, następuje szybki napływ krwi do komory → ton wczesnorozkur-
czowy, • IV ton - związany z dodatkowym, nasilonym wypełnianiem się krwią komór serca, zwią-
zanym ze skurczem przedsionków → ton przedskurczowy. Rzuty akustyczne są na klatce piersiowej, zawsze słyszymy 2 tony, ale siła odbioru zależy od tego, gdzie będziemy osłuchiwali. Natężenie zjawisk akustycznych nie przekracza 100dB.
... zobacz całą notatkę
Komentarze użytkowników (0)